湖氵父老人慢性病管理用上“互联网+”

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健康管理卡+电子档案+手机客户端

　　7月26日一大早，家住湖氵父镇银湖村的宋顺妹老人来到银湖社区卫生服务站，服务站站长孙顺根帮她量好血压后，打开电脑通过健康档案大数据平台，查看她前几次测量的数据，并作出相关提醒。
“自今年3月，服务站引进慢性病管理‘三个一工程’以来，老人们在镇里任何一个测量点测量的血压数据都能被系统记录。通过登录平台查看、对比数据，我们能更及时、更持续地关注慢性病病人的相关情况。”孙顺根说。

　　近年来，随着人口日趋老龄化，高血压、糖尿病等慢性病成为影响老人健康的“头号杀手”。目前，湖氵父镇60周岁以上的老人超过7000人，由于他们居住分散，慢性病管控存在难度，加上多数老人缺乏健康意识等原因，心脑血管疾病发病率居高不下。针对这一情况，今年，湖氵父镇社区卫生服务中心从丁蜀镇一家企业引进由大数据平台、手机客户端、传输型电子血压计和健康管理卡四部分组成的慢性病管理系统，通过每人一张健康管理卡、一个电子健康档案、一个手机客户端的慢性病管理“三个一工程”，免费为全镇60周岁以上老人服务。“很多村卫生服务站医生年纪偏大，使用电脑相对困难，而‘三个一工程’能将老人的测量数据直接导入系统的大数据平台，非常便利。”该镇社区卫生服务中心主任范立平说，为了方便老人们就近测量血压，除了卫生服务站，他们还在村老年活动室、村民小组长家中设置了血压测量点。

　　慢性病管理系统的引入，不仅为老人慢性病管理提供了及时监测，还让老人的子女们可以实时了解父母的健康状况。今年36岁、在南京工作的王九峰，平常很少能回家看望父母。“在电话里，父母总是报喜不报忧，有时候真的挺担心。”王九峰说，现在通过手机客户端就能了解父母的身体情况，这样他放心多了。如今，越来越多像王九峰这样跟父母分居两地的子女，选择通过这样的方式来关注父母的健康。

　　在银湖村、张阳村试点成功后，该镇东兴村、大东村、邵东村也相继启动了慢性病管理“三个一工程”建设。目前，湖氵父镇各村卫生服务站、老年活动室、村民小组长家中设置的传输型电子血压计测量点已达25个，为3500多位老人保存了血压测量记录。

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